Cada día la cirugía laparoscópica avanza con técnicas nuevas y abordajes diferentes para resolver patologías que son de consulta frecuente en nuestra institución. Es así que actualmente las eventraciones o hernias postoperatorias son realizadas por medio de este abordaje.

En esta oportunidad, presentamos el caso de un paciente con una eventración por una incisión de una colecistectomía convencional. La técnica empleada llamada reparación laparoscópica retromuscular consistió en un abordaje transperitoneal con apertura del peritoneo y aponeurosis posterior del musculo recto abdominal, para luego disecar el espacio retromuscular y el saco herniario.

Posteriormente se realizó una plicatura de la brecha del saco y se colocó una malla de polipropileno de 15 x 15 cm. Para finalizar la técnica quirúrgica, se cerró la apertura del peritoneo y aponeurosis posterior.

Esta técnica descripta en el 1960 por Rene Rives y Charles Stoppa para reparar hernias de manera convencional, actualmente aplicada a la laparoscopía, permite abordar este tipo de patologías con una fácil disección del plano retromuscular y evita exponer la malla al contacto con vísceras.

La paciente pudo externarse a las 24 hs con buena evolución y mínimo dolor postquirúrgico.

Comparto un artículo que trata los inicios de la técnica, su nomenclatura, realiza una descripción y explica su evolución con la tecnología actual. Además, podés ver un video en el que muestro la técnica de la cirugía.